جراحی و بیماریهای پستان
درد پستان (ماستالژی)؛ علتها، درمان و زمان مراجعه به پزشک
درد پستان بسیار شایع است و معمولاً خطرناک نیست؛ اما کدام درد را باید جدی گرفت؟

پاسخ کوتاه
درد پستان در بیشتر موارد به تغییرات هورمونی چرخه قاعدگی، سوتین نامناسب یا درد عضلات قفسه سینه برمیگردد و بهتنهایی بهندرت نشانه سرطان است. دردی که ماندگار است، فقط در یک نقطه است یا با توده، تغییر پوست یا ترشح همراه است باید معاینه شود.
- درد دورهای در هر دو پستان و قبل از قاعدگی معمولاً هورمونی است.
- سوتین مناسب و داروهای ساده بیشتر دردها را کم میکنند.
- درد یکنقطهای و ماندگار ارزش معاینه دارد.
- درد همراه با قرمزی و تب ممکن است عفونت باشد و نباید معطل شود.
فهرست مطالب
درد پستان یکی از رایجترین دلیلهایی است که خانمها به مطب جراح پستان میآیند؛ و جالب اینکه بیشترشان در نهایت با خیال راحت برمیگردند. دلیل نگرانی روشن است: خیلیها درد پستان را با سرطان یکی میدانند. در حالی که درد بهتنهایی معمولاً نشانه سرطان نیست.
دو نوع اصلی درد پستان
| ویژگی | درد دورهای | درد غیردورهای |
|---|---|---|
| زمان | چند روز تا دو هفته قبل از قاعدگی | بدون ارتباط با چرخه ماهانه |
| محل | معمولاً هر دو پستان، بخش بالایی و بیرونی | اغلب یک طرف یا یک نقطه |
| حس درد | سنگینی، کشیدگی، حساسیت | سوزش، تیر کشیدن یا درد موضعی |
| سن شایع | سالهای باروری | بیشتر بعد از ۴۰ سالگی |
علتهای شایع
- تغییرات هورمونی چرخه قاعدگی، بارداری و شیردهی
- تغییرات فیبروکیستیک پستان
- کیست پستان، بهویژه کیستهایی که سریع ایجاد شدهاند
- سوتین نامناسب، بهخصوص در پستانهای بزرگ
- برخی داروها مثل قرصهای هورمونی و بعضی داروهای ضدافسردگی
- دردی که از دیواره قفسه سینه، عضلات یا غضروف دندهها منشأ میگیرد
- عفونت پستان (ماستیت) یا آبسه
چه کارهایی به کاهش درد کمک میکند؟
- سوتین اندازه و حمایتی، و سوتین ورزشی هنگام ورزش و حتی در شب در روزهای پردرد
- کمپرس گرم یا سرد، هر کدام که برایتان راحتتر است
- مسکنهای ساده یا ژلهای ضدالتهاب موضعی، با مشورت پزشک یا داروساز
- ثبت یک تقویم درد برای دو تا سه ماه؛ این تقویم در ویزیت خیلی کمک میکند
درباره کم کردن کافئین یا مصرف مکملها توصیههای زیادی شنیده میشود. شواهد علمی برای بیشتر این مکملها محدود است؛ قبل از مصرف هر مکمل با پزشک مشورت کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
- دردی که بیش از دو تا سه هفته ادامه پیدا کرده و با چرخه ماهانه تغییر نمیکند
- درد در یک نقطه مشخص و ثابت
- درد همراه با توده پستان یا توده زیر بغل
- درد همراه با تغییر پوست، فرورفتگی نوک پستان یا ترشح
- دردی که خواب یا کارهای روزانه را مختل کرده است
در ویزیت، پزشک پس از معاینه ممکن است سونوگرافی یا ماموگرافی درخواست کند؛ بیشتر برای اینکه مطمئن شود علت دیگری پشت درد نیست. برای آشنایی با کل مسیر بررسی، راهنمای جراحی پستان در رشت را بخوانید.
اگر درد پستان ماندگار است و در گیلان زندگی میکنید، اطلاعات مراجعه به جراح پستان رشت و مطب دکتر بهاره خدمتکار را یکجا ببینید.
پرسشهای متداول
آیا درد پستان نشانه سرطان است؟
بهندرت. درد بهتنهایی معمولاً علت هورمونی یا عضلانی دارد. اما اگر درد با توده، تغییر پوست یا ترشح همراه باشد، باید معاینه شوید.
چرا فقط یک پستانم درد میکند؟
درد یکطرفه ممکن است از کیست، عضلات قفسه سینه یا تغییرات موضعی باشد. اگر ماندگار است یا در یک نقطه ثابت است، بهتر است بررسی شود.
درد پستان قبل از پریود طبیعی است؟
بله؛ درد و سنگینی هر دو پستان در روزهای قبل از قاعدگی بسیار شایع است و معمولاً با شروع قاعدگی کم میشود.
برای درد پستان سونوگرافی لازم است؟
همیشه نه. اگر درد دورهای باشد و معاینه طبیعی باشد، ممکن است نیازی نباشد. پزشک بر اساس سن، نوع درد و معاینه تصمیم میگیرد.
نویسنده و پاسخگو
متخصص جراحی عمومی با تمرکز بر جراحی پستان در رشت · شماره نظام پزشکی ۱۱۰۵۰۹
منابع برای مطالعه بیشتر
اطلاعات این صفحه جنبه آموزشی و اطلاعرسانی دارد و جایگزین معاینه، تشخیص یا توصیه پزشکی فردی نیست. در موارد اورژانسی با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
مطالب مرتبط
همه مقالات
جراحی پستان · ۴ دقیقه مطالعه
توده پستان؛ چه زمانی نگران شویم و چه زمانی به جراح مراجعه کنیم؟
بیشتر تودههای پستان خوشخیماند؛ اما کدام نشانهها یعنی باید زودتر بررسی شوید؟
ادامه مطلب
جراحی پستان · ۳ دقیقه مطالعه
ترشح از نوک پستان؛ کدام ترشح طبیعی است و کدام نیاز به بررسی دارد؟
رنگ و شکل ترشح چه میگوید و چه زمانی باید به جراح پستان مراجعه کنید؟
ادامه مطلب
جراحی پستان · ۳ دقیقه مطالعه
فیبروآدنوم پستان چیست؛ جراحی لازم است یا پیگیری کافی است؟
شایعترین توده خوشخیم پستان در زنان جوان؛ کی فقط پیگیری کافی است و کی جراحی؟
ادامه مطلب